多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的妇科内分泌、代谢性疾病。在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。典型病例,可有如下表现:①月经失调:主要是闭经,绝大多数为继发性闭经,闭经前常有月经稀发或过少,偶有月经频发或过多者。②不孕:由于月经失调和无排卵,常致不孕,月经失调和不孕常是就诊的主要原因。③多毛与肥胖:由于体内雄激素分泌过多,可伴有多毛和肥胖,毛发分布有男性化倾向,多毛现象常不为病人注意,仅在体格检查时发现。④双侧卵巢增大:少数病人可通过妇科检查发现双侧卵巢比正常大1~3倍,有坚韧感。大多数病人增大的卵巢需经辅助检查如B超等发现,不易为临床检查所触及。多囊卵巢综合症的治疗,首先是生活方式的改变,包括健康的饮食,适当的运动,以及情绪的调整,其次是药物治疗,主要采用达英-35调整月经周期,调理内分泌紊乱。再次可采用先进的医疗技术达到助孕的目的。这里需要强调的是肥胖型多囊患者,必须减肥!因为多囊卵巢综合症患者常常伴发胰岛素抵抗,高血糖、高血脂等,远期得糖尿病、高血压等疾病风险较高。孕期容易得妊娠期高血压病、妊娠期糖尿病,进而引起流产、早产、胎儿发育异常等可能。并且多囊卵巢综合征需长期管理,以降低其远期并发症。
做试管婴儿,都想一次成功,都想早一些怀上宝宝,但你知道吗,正是由于这样的急切心情,以及来自生活工作当中方方面面的压力,影响甚至阻碍着试管婴儿的成功率,这是什么原因呢,又要如何疏导呢? 心理压力影响成功率 心理压力较重会影响内分泌水平,因此也会影响试管婴儿成功率。心理压力大往往使女性神经紧张,造成子宫肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能正常着床导致试管婴儿胚胎移植失败。 女性长期处在压力的情况下,会严重影响内分泌,其情绪对怀孕的影响非常大,这也是有的人在精神一松弛后就意外怀孕了的原因。 那要如何来疏导这样的压力,减少来自心理上的影响呢? 4个方法来帮您 1.正视自己现在正在做的事情 要明白,自己正在做的事情,只是通过高科技技术,帮助自己受孕,不要觉得有什么与众不同。只有放开心理负担,才能更好的与医生配合,才能正常的做一位普通妈妈。 2.相信医生 很多时候焦虑是因为不了解情况。自己的猜测,只会让自己更加的焦虑。最好的方法就是有问题主动询问医生,与主治医生充分的沟通交流,向医生了解整个流程,积极配合医生的治疗,这样成功率才会更高。 3.转移注意力 从进入试管婴儿周期开始,很多患者就什么都不做了,不能动,不下床,放弃工作、学习、生活,一心一意要宝宝。这样做反到是增加了自己的压力,时时刻刻都在提醒自己,要个宝宝多不容易,不能失败! 而事实上,做一些力所能及的事情,反而更利于放松心情,比如做较为轻松的工作或家务,读书看报,听听音乐,与亲友交流心情都是不错的选择。 4.家人共同努力 整个试管周期,基本上都是妻子的事情,但这个孩子绝不是妻子一个人的,所以,丈夫要给妻子贴心的关怀和鼓励,尽可能的陪同妻子一起检查,体会妻子的艰辛,在她沮丧难过的时候给她安慰和支持,让妻子可以轻松愉悦的度过整个过程。
石家庄市第四医院生殖医学中心 赵婷婷医生 1、严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水,输卵管结核而子宫内膜正常,异位妊娠术后输卵管堵塞、输卵管发育不全,输卵管结扎术后,宫外孕等双侧输卵管切除等。 2、子宫内膜异位症、子宫腺肌症。 3、免疫性不孕症,如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。 4、男性因素,即少精症、弱精症、畸精症。 5、原因不明性不孕症。 6、其它原因的不孕治疗无效者。 7、有遗传性疾病需要做移植前诊断者。 8、其它:如卵泡不破裂综合症等。 做试管婴儿的准备工作有哪些 首先要明确不孕的病因,了解是否适合做"试管婴儿"。做试管婴儿的条件:体外授精胚胎移植技术的目的是帮助不孕患者得到一个健康、聪明的孩子,必须遵循优生优育的原则。因此,想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康,无遗传性疾病,女方年龄一般不超过40岁,男方不超过55岁。因为女方年龄过大,自然受孕概率低,胎儿畸形发生可能性也比年轻者大,妊娠期合并症增加,作试管婴儿的大龄不孕妇女除了同样存在以上的问题外,在促排卵时常常反应不好,在第一阶段被迫放弃治疗,卵子的质量相对差,妊娠率低,不容易成功。就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明,以免浪费时间做重复检查。资料包括: 1、输卵管通畅性检查的报告:子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。 2、是否排卵的检查:一年内的子宫内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。 3、近半年来丈夫的精液常规实验室检查报告。 4、夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体,丙肝抗体,肝功能、血型化验报告,女方血沉、结核菌素试验;血清爱滋病毒抗体。上述资料齐全后,可到不孕症治疗中心就诊,正式进入周期前,在预期月经来潮前十天就诊,再次妇科检查,进行试验移植,探测子宫腔深度及移植胚胎时导管方向。
什么是试管婴儿? 石家庄市第四医院生殖医学中心 赵婷婷 试管婴儿需要经过监测卵泡,取卵取精,体外受精培养,胚胎移植和后续检查等手续,最后确受精卵着床才算移植成功。 试管婴儿是指从女性卵巢内取出卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在女性子宫内着床、妊娠的过程。和正常受孕最大的不同就是,试管婴儿是通过人工让精子和卵子结合形成受精卵后再移植入子宫内。 试管婴儿流程主要包括: 1、药物刺激卵巢,控制性排卵; 2、监测卵泡至发育成熟; 3、经阴道超声介导下取卵; 4、取精; 5、体外受精,即将卵母细胞与精子在模拟输卵管环境的培养液中受精; 6、胚胎体外培养,即将受精卵在体外培养3-5日,形成卵裂期或囊胚期胚胎; 7、进行子宫腔内胚胎移植; 8、胚胎移植后补充黄体; 9、胚胎移植后第14天验血hCG水平确定是否妊娠; 10、移植后30天进行阴道超声检查确定宫内临床妊娠。